Cure d’une incontinence urinaire par voie trans obturatrice a l’aide d’une bandelette de soutien urétral en polypropylène

Procédure en 12 étapes

Repérer et pratiquer une incision vaginale d’environ 1,5 cm au niveau de la partie centrale de l’urètre. 

Disséquer latéralement jusqu’au bord intérieur de l’os pubien.

.Etape 3 Introduire le bout du doigt et toucher l’os

Repérer l’insertion du tendon long adducteur sur les coté droit et gauche de la patiente, palper le cran le long du bord interne de la branche ischio pubienne et pratiquer de petite incisions cutanées.

Le chirurgien ayant le bout du doigt gauche dans le tunnel vaginal et le pouce sur la partie supérieure de la courbure de l’aiguille, enfoncer la pointe de l’aiguille dans l’incision cutanée gauche de la patiente jusqu'à ce que la membrane obturatrice soit perforée, puis tourner la pointe de l’aiguille vers l’incision vaginale.

Etape 6

Raccorder la bandelette à l’aiguille

Etape 7

Etape 8

Détacher l’aiguille et le connecteur en les coupant.

Etape 9

Répéter les mêmes gestes du coté droit de la patiente.

Etape 10

Vérifier la tension de la bandelette en retirant les gaines en plastique.

Couper les bandelettes au niveau sous-cutané et refermer les incisions cutanées.

Etape 12

Fermer l’incision vaginale.