Prostate et insuffisance rénale

Histoire de la maladie :

Patient âgé de  77ans, sans antécédents particuliers, habitant une région éloignée sans aucune couverture médicale qui consulte pour fuites urinaires.

Examen clinique :
l'examen retrouve un patient déshydraté , tension artérielle 132/68.

Hypogastre distendu, matité à la percussion.

Le touché rectal fait après sondage vésicale , prostate d'allure bénigne

Examens complémentaires :
Echographie :

Hyperplasie prostatique ,calcifiée ,au dépend de ces trois lobes de 25cc environ:
02 lobes latéraux 35cc de volume
01 lobe médian de 08cc de volume .

Une vessie de stase à paroi  épaissie avec résidu de 1000cc environ .



 

Dilatation des uretères pelviens droit et gauche

Importante hydronéphrose bilatérale avec parenchyme  à 10mm d'épaisseur.

Biologie :

Urée: 1.76 g/l

Créatinine:43.12mg/l

Clearance:12.15ml/mn

Hémoglobine:09mg/dl.

Diagnostic:

Hyperplasie Prostatique  compliquée d’une insuffisance rénale .

Discussion :

Bien que très rare dans les pays  développés, l’insuffisance rénale comme complication d’une hyperplasie prostatique reste d’actualité en Algérie, une complication qui touche une frange de population démunie, sans couverture sociale et/ou médicale.

Adressé dans un centre hospitalier de santé publique( soins gratuits).